A premenstruációs szindróma (röviden PMS) olyan tünetegyüttes, amely a nők körülbelül 75%-át érinti valamilyen formában a menstruáció előtti napokban. A tünetek fizikai, érzelmi és pszichés panaszok együtteseként jelentkezhetnek, sok esetben jelentősen befolyásolva az életminőséget. Fontos, hogy a panaszokkal ne maradjunk egyedül – gyógyszerészként és egészségügyi szakemberként célunk, hogy segítsünk eligazodni a lehetséges megoldások között.

Mi is pontosan a PMS?

A PMS a menstruációs ciklus luteális fázisában – azaz az ovulációt követő 1-2 hétben – jelentkező tünetegyüttes. A panaszok a menstruáció kezdetével rendszerint enyhülnek vagy megszűnnek.

A PMS leggyakoribb tünetei:

• Hangulatingadozás, ingerlékenység

• Szorongás, feszültség

• Mellfeszülés

• Puffadás, hasi görcsök

• Fáradékonyság, alvászavar

• Fejfájás, izom- és ízületi fájdalmak

• Étvágyváltozás, édesség utáni sóvárgás

Mi okozza a PMS-t?

A PMS kialakulásának pontos oka nem ismert, de a hormonális változások – elsősorban az ösztrogén és a progeszteron szintjének ingadozása – kulcsszerepet játszanak. Emellett a szerotonin nevű ingerületátvivő anyag szintjének csökkenése is összefüggésbe hozható az érzelmi tünetekkel.

A következők hajlamosíthatnak a PMS súlyosabb megélésére:

• Stressz

• Alacsony magnézium-, B6-vitamin- vagy kalciumszint

• Koffein, alkohol túlzott fogyasztása

• Mozgásszegény életmód

Mikor forduljunk orvoshoz?

Ha a tünetek rendszeresen visszatérnek, súlyosan befolyásolják a mindennapi életet, vagy nem enyhülnek életmódbeli változtatások hatására, javasolt nőgyógyász vagy háziorvos felkeresése. Fontos kizárni egyéb hormonális vagy pszichiátriai betegségeket (pl. PMDD – premenstruációs diszfóriás zavar).

Kérjük, mielőtt bármilyen étrend-kiegészítőt vagy gyógyszert használnál, konzultálj kezelőorvosoddal vagy gyógyszerészeddel.

Hogyan enyhíthetők a PMS tünetei?

A PMS kezelése komplex, több pilléren nyugszik. Fontos szerepe van az életmódváltásnak, valamint bizonyos étrend-kiegészítőknek és gyógynövényeknek is.

1. Étrend és életmód

• Mozgás: rendszeres testmozgás csökkenti a stresszt és a feszültséget.

• Egészséges étrend: alacsony cukor- és sótartalmú, rostokban gazdag étrend javasolt.

• Stresszkezelés: relaxáció, meditáció, jóga segíthet a lelki egyensúly megőrzésében.

• Megfelelő alvás: kulcsfontosságú a hormonális egyensúlyhoz.

2. Vitaminok és ásványi anyagok

A klinikai vizsgálatok alapján több mikrotápanyag is hatékonynak bizonyulhat a PMS tüneteinek enyhítésében:

• Magnézium – segíthet az izomgörcsök és hangulati tünetek csökkentésében (Walker et al., 1998)

• B6-vitamin (piridoxin) – fontos szerepe van a neurotranszmitterek, köztük a szerotonin termelésében

• Kalcium – napi 1000-1200 mg kalcium csökkentheti a fizikai és pszichés panaszokat (Thys-Jacobs et al., 1998)

• E-vitamin – antioxidáns hatása miatt enyhítheti az emlőfeszülést és fejfájást

3. Növényi hatóanyagok

• Barátcserje (Vitex agnus-castus): bizonyítottan enyhítheti a PMS tüneteit, különösen a hormonális egyensúlytalanságból eredő panaszokat (Lauritzen et al., 1997). Ezt a gyógynövény vény nélkül kapható gyógyszer formában is megvásárolhatjátok gyógyszertárban.

• Orbáncfű: főként pszichés tünetek esetén alkalmazható, de csak orvosi felügyelet mellett! Hiszen az orbáncfű gyógynövény sajnos több gyógyszer hatását is befolyásolja.

Mit érdemes tudni az étrend-kiegészítők és gyógyszerek együttes használatáról?

Bármilyen étrend-kiegészítő szedése előtt kérjük, kérje gyógyszerésze tanácsát, különösen, ha rendszeresen szed gyógyszert. Például:

• Orbáncfű számos gyógyszer (pl. fogamzásgátlók, antidepresszánsok) hatását befolyásolhatja.

• A magnézium csökkentheti egyes antibiotikumok felszívódását, ezért időben elkülönítve kell bevenni.

• A B6-vitamin hosszú távú, nagy dózisú alkalmazása idegkárosodást okozhat, ezért a javasolt napi mennyiséget nem szabad túllépni.

Összegzés

A PMS kellemetlen, de nem kell, hogy az életminőséget jelentősen rontó állapot legyen. Az egészséges életmód, a megfelelően kiválasztott étrend-kiegészítők, valamint szükség esetén orvosi és gyógyszerészi tanács segítségével a tünetek hatékonyan enyhíthetők.

Felhasznált irodalom

1. Yonkers KA, O'Brien PMS, Eriksson E. Premenstrual syndrome. Lancet. 2008 Jan 5;371(9619):120-32. doi:10.1016/S0140-6736(08)60109-1.
   Link a cikkhez

2. Thys-Jacobs S, Starkey P, Bernstein D, Tian J. Calcium carbonate and the premenstrual syndrome: effects on premenstrual and menstrual symptoms. Am J Obstet Gynecol. 1998 Aug;179(2):444-52.
   Link a cikkhez

3. Lauritzen C, Reuter HD, Repges R, Böhnert KJ, Schmidt U. Treatment of premenstrual tension syndrome with Vitex agnus castus: Controlled, double-blind study versus pyridoxine. Phytomedicine. 1997;4(3):183-189.
   Link a cikkhez

4. Walker AF, De Souza MC, Vickers MF, Abeyasekera S, Collins ML, Cleary M. Magnesium supplementation alleviates premenstrual symptoms of fluid retention. J Womens Health. 1998 Oct;7(8):1157-65.
   Link a cikkhez