Aktinikus keratózis: amikor a napfény nem csak barnít – megelőzés és kezelés dermokozmetikumokkal
A túlzásba vitt napozás nem csak ráncokat, hanem súlyos bőrkárosodást is okozhat – például aktinikus keratózist. Tudj meg többet erről a gyakori, de gyakran alulkezelt elváltozásról, és ismerd meg a fényvédelem legmodernebb dermokozmetikai megoldásait, mint az Uriage Bariésun 100, az Eucerin Sun Actinic Control és a La Roche-Posay Anthelios KA+ MED.
A nyári hónapok során jelentősen megnő a napfény UV-sugárzása okozta bőrkárosodások kockázata. Az egyik leggyakoribb, fényártalomhoz köthető bőrbetegség az aktinikus keratózis (AK), mely a bőrön megjelenő, érdes felszínű, hámló, vöröses foltok formájában jelentkezik. Bár kezdetben ártalmatlannak tűnhet, az elváltozás potenciálisan laphámrákká fejlődhet, ezért fontos a felismerés, a megelőzés és a megfelelő kezelés.
Mi az aktinikus keratózis?
Az aktinikus keratózis (más néven solaris keratózis) a krónikus UV-sugárzás következtében kialakuló, premalignus (rák megelőző) bőrkárosodás. Főként idősebb korosztályban, világos bőrű, napfénynek rendszeresen kitett személyeken alakul ki, jellemzően az arcon, füleken, fejbőrön, alkaron és kézfejen. A kóros sejtosztódás a keratinocytákban indul meg, és ha nem történik beavatkozás, az elváltozás laphámrákká progrediálhat.
Tünetek és felismerés:
Hámló, száraz, tapinthatóan érdes felületű foltok
Vöröses vagy barnás színű elváltozások
Érzékeny vagy viszkető bőrfelszín
Leggyakrabban a napfénynek kitett területeken
Dermatológus általi vizsgálat során dermatoszkópos eszközökkel és biopsziával történik a pontos diagnózis.
Terápiás lehetőségek:
A terápiát az elváltozás kiterjedése, elhelyezkedése és malignus potenciálja határozza meg. Az alábbi módszerek elterjedtek:
Kriosebészi kezelés (folyékony nitrogénes fagyasztás)
Fotodinámiás terápia (PDT)
Topikális gyógyszeres kezelések (5-fluorouracil, imikimod, diklofenák-gél)
Lézeres eltávolítás
Megelőzés és fenntartó bőrápolás fényvédőkkel
A fényvédelem kulcsszerepe
A megfelelő fényvédelem nemcsak kozmetikai kérdés, hanem bizonyítottan terápiás és prevenciós jelentőséggel bír az aktinikus keratózisban szenvedők számára. A krónikus UV-B és UV-A sugárzás a keratinocyták DNS-károsodását idézi elő, amely a bőrrák kialakulásának egyik legfontosabb kockázati tényezője. A napi szintű, magas (SPF 50+) vagy nagyon magas (SPF 100) fényvédő használata jelentősen csökkenti az újabb elváltozások kialakulásának esélyét, valamint lassítja a meglévők progresszióját.
A fénytől való védekezés komplex szemléletet igényel, amely az alábbiakat foglalja magába:
Napi szintű, reggeli alkalmazású fényvédő még felhős időben is, mivel az UV-sugárzás 80%-a áthatol a felhőrétegen
Kétóránkénti újrakenés, különösen izzadás, úszás vagy törölközés után
Megfelelő ruházat: széles karimájú kalap, hosszú ujjú világos öltözet, napszemüveg
Fénykerülés a legerősebb napsugárzás idején (10:00–16:00 között)
Dermokozmetikai fényvédők alkalmazása, melyek bőrgyógyászatilag teszteltek, és célzott formuláik révén aktinikus keratózisra hajlamos bőrön is biztonsággal alkalmazhatók
Klinikai vizsgálatok során igazolták, hogy az orvostechnikai eszközként regisztrált SPF 100-as fényvédők csökkentik az új AK-lesziók kialakulását, és hozzájárulhatnak a meglévők regressziójához (Dirschka et al., 2017).
Fontos! A fényvédők alkalmazása nem helyettesíti a bőrgyógyászati ellenőrzéseket, különösen, ha már meglévő elváltozások jelennek meg. A fényvédőket mindig az orvos által javasolt kezelési protokoll kiegészítéseként használjuk.
Ajánlott termékek:
1. Uriage Bariésun 100 extra erős fényvédő fluid
Extra magas fényvédelem (SPF 50+ feletti), kimondottan fényérzékeny és AK-val érintett bőrre fejlesztve
Szabadalmaztatott szűrőrendszer a DNS-károsodás csökkentésére
2. Eucerin Sun Actinic Control MD SPF 100 napozó fluid
Orvostechnikai eszközként is regisztrált fényvédő
Klinikai vizsgálatokkal igazolt hatékonyság aktinikus keratózis megelőzésében és támogatásában
Könnyű, nem zsíros textúra, mindennapi használatra
3. La Roche-Posay Anthelios UVMune 400 KA MED SPF 100 krém
Az L’Oreal csoport szabadalmaztatott fényvédő innovációja
Kimondottan AK-val és bőrrákelőző állapotokkal élő betegek számára fejlesztve
Támogatja a bőrsejtek regenerációját, miközben megakadályozza az újabb UV-károsodást
Összegzés
Az aktinikus keratózis felismerése és megfelelő kezelése kulcsfontosságú a bőrrák megelőzésében. A rendszeres bőrgyógyászati szűrés mellett napi szintű, célzott fényvédelem szükséges, különösen AK-ra hajlamos vagy már diagnosztizált egyének számára. A korszerű, orvosi hátterű dermokozmetikumok jelentős szerepet játszanak a megelőzésben és a terápia támogatásában.
Szakirodalmi hivatkozások:
Röwert-Huber, J. et al. (2007). Actinic keratosis is an early in situ squamous cell carcinoma: A proposal for reclassification. Br J Dermatol. 156(4): 8–12. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2006.07699.x
Stockfleth, E. et al. (2020). Treatment and prevention of actinic keratosis: European Dermatology Forum consensus guidelines. J Eur Acad Dermatol Venereol. 34(5): 949–960. https://doi.org/10.1111/jdv.16232
PharmaOnline.hu – Aktinikus keratózis és prevenció. Elérhető: https://www.pharmaonline.hu
Dirschka, T. et al. (2017). Efficacy and tolerability of a new high-SPF medical device in patients with actinic keratosis: A randomized, controlled, multicenter clinical trial. J Clin Aesthet Dermatol. 10(6): 18–24.
Ulrich, C. et al. (2007). Prevention of non-melanoma skin cancer in organ transplant patients by regular use of a sunscreen: A 24 months, prospective, case–control study. Br J Dermatol. 156(4): 757–764. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2006.07706.x